醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一直通過創(chuàng)新技術(shù)來(lái)改善患者的診斷和治療，并提高手術(shù)的成功率和患者的安全性?？哲娷娽t(yī)大學(xué)西京醫(yī)院心血管外科是國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科和全軍心血管病研究所，也是西北地區(qū)最大的心血管診治中心之一。  

楊劍教授是西京醫(yī)院心血管外科一病區(qū)主任，在國(guó)內(nèi)心血管手術(shù)領(lǐng)域有著卓越的貢獻(xiàn)。他在復(fù)雜結(jié)構(gòu)性心臟病的微創(chuàng)和介入治療方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)，并在使用3D打印技術(shù)輔助結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療方面取得了顯著成果。

傳統(tǒng)上，心臟手術(shù)需要先開胸后進(jìn)行觀察，但近年來(lái)，經(jīng)導(dǎo)管介入式治療技術(shù)得到了長(zhǎng)足發(fā)展。在3D打印技術(shù)的支持下，醫(yī)生可以將患者的CT等影像學(xué)資料轉(zhuǎn)換為真實(shí)大小的模型，為患者制定手術(shù)預(yù)案，從而顯著降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。  

西京醫(yī)院心血管外科早在2018年就與一家3D打印公司展開合作，使用多材料打印機(jī)制作帶有色彩的心臟模型，供醫(yī)生進(jìn)行術(shù)前參考。之后，他們進(jìn)一步加深了合作，積極應(yīng)用3D打印技術(shù)在心血管手術(shù)中，以創(chuàng)新的治療方法為患者量身定制治療方案，提高手術(shù)精確度，確保手術(shù)安全。  

StratasysJ850DigitalAnatomy能夠模擬人體組織的生物學(xué)特性，其多材料3D打印技術(shù)允許醫(yī)生通過不同的材料模擬患者的病理特征，從而提供逼真的患者模型。  

楊劍教授在國(guó)內(nèi)率先將這一技術(shù)運(yùn)用到了TAVR（經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換）手術(shù)的準(zhǔn)備過程中，使用軟質(zhì)材料打印主動(dòng)脈根部，使用硬質(zhì)材料模擬鈣化。醫(yī)生可以在手術(shù)前在1:1打印的模型上模擬手術(shù)過程，完成支架瓣膜選型，手術(shù)方案規(guī)劃、并發(fā)癥預(yù)測(cè)等工作，極大程度降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，充分保障手術(shù)安全。尤其是在并發(fā)癥預(yù)測(cè)方面，術(shù)前演練有效地避免了瓣周漏、冠脈開口堵塞等嚴(yán)重并發(fā)癥，大大提升了手術(shù)成功率，患者死亡率降低至1%以下，目前西京醫(yī)院每年由3D打印技術(shù)完成評(píng)估的手術(shù)量已經(jīng)達(dá)到2000例以上。  

“在我們從事的經(jīng)導(dǎo)管微創(chuàng)技術(shù)中，每一個(gè)患者的情況都不一樣，根據(jù)患者影像資料我們運(yùn)用3D打印技術(shù)提前打印出1:1的患者病灶模型，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)案分析，制定個(gè)性化的治療方案，這樣就可以大大降低患者的風(fēng)險(xiǎn)。”  

StratasysJ850DigitalAnatomy是一種模擬人體組織生物特性的3D打印技術(shù)。它的多材料打印技術(shù)允許醫(yī)生使用不同材料來(lái)模擬患者的病理特征，從而提供逼真的患者模型。楊劍教授率先將這一技術(shù)應(yīng)用于經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)的準(zhǔn)備過程中。醫(yī)生們可以在1:1打印的模型上模擬手術(shù)過程，進(jìn)行支架瓣膜選型、手術(shù)方案規(guī)劃和并發(fā)癥預(yù)測(cè)等工作，從而大大降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，確保手術(shù)安全。這一技術(shù)特別在并發(fā)癥預(yù)測(cè)方面發(fā)揮了重要作用，有效預(yù)防了嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，手術(shù)成功率顯著提高，患者死亡率降低至1%以下。目前，西京醫(yī)院每年通過3D打印技術(shù)完成評(píng)估的手術(shù)超過2000例。  

除了在臨床手術(shù)中的應(yīng)用，楊劍教授還將3D技術(shù)應(yīng)用于手術(shù)培訓(xùn)中。借助最新的多彩軟膠材料，他可以更精細(xì)地模擬心血管結(jié)構(gòu)和病變部位的特性。通過使用StratasysJ8503D打印的全彩軟質(zhì)模型，他在院內(nèi)外進(jìn)行各類心血管新技術(shù)手術(shù)教學(xué)，并取得了非常好的效果。  

楊劍教授相信，以3D打印技術(shù)為代表的數(shù)字化醫(yī)療技術(shù)具有巨大的潛力，正在不斷改進(jìn)、提升甚至顛覆傳統(tǒng)的醫(yī)療手段。他帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)與Stratasys合作，致力于開發(fā)更多基于最新彩色軟膠技術(shù)的心臟手術(shù)應(yīng)用，如二尖瓣置換和肥厚性心肌病的治療。他們希望為更多復(fù)雜心血管疾病的診斷和治療提供新途徑，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，造福廣大心血管疾病患者。